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    3/29/2006

    打假医生

     
    其实,打假要医生来管,本身就是一件很可悲的事情。管到丢掉工作没有社会保险还在管,实在是悲壮的很了。
    但是有人管就是好事,就是希望。
     
    以药养医发展到以疗养医,这是政府的一大失职,而这两个所谓经济发展的口号,本身就非常值得经济学界和医学界的探讨。治病救人的人和机构需要用药来养,用治疗来养,而什么样的药可以用,什么样的治疗可以用,如何管理的方法都没有。医生和机构吃不饱,那么好,你不是说以药养医嘛,那我们用点药,搞点回扣来吃饱肚子好了。还剩点良心的,用点吃不死吃不坏也吃不好的药,不剩良心的,黑心药,黑心仪器,黑心治疗,都来了。
     
    于是,病人骂,医生饿,整体效果就出来了。
     
     
     
    3/21/2006

    与钱有关的随便写写

    今天下班之后,发生了几件与钱有关的事情,满好玩的,记之。
     
    弄堂里又一次遇到西西,是我家小区著名大狗,曾经因为看到美女太过兴奋把天天扑倒在地,体重130斤。最近每天只要我正常上班,早上晚上几乎都能碰到出来晃的西西,我没有放掉耳机,跟带西西的老伯打了个招呼,就去摸摸西西的脑袋。
     
    随后发现老伯在跟我说话,拿掉一个耳机,听到说200块。
    我说啊?
    他说,你这样早出晚归(早出是事实,但是6点到家不能算是晚归吧),每天200块总归有的吧。
    我没反应过来,继续说啊?
    他说现在的小白领么,一个月6000块总归有的咯,没6000块不肯去做的,哦。
     
    西西已经不理我自己跑掉了,我也乘机跑掉了。
     
    个么老伯伯,要是我说我一个月么这点米,农会哪能刚?
     
    随后在东视新闻里看到说,去医院吊针被收躺椅费3元,让大家发短信评论合理不合理。同时还很搞笑地表示,查到了卫生局和物价局定的收费标准里,确实有这一条规定。
     
    于是,就有许多人发每条远超过0.1元的短信去说,医院乱收费不合理,医药费奇高不合理,吊针要收躺椅费难道饭馆还要收椅子费坐公交车还要收座位费不成,云云。
     
    媒体有这个空让老百姓评论医院的照“章”收费,有这个空召集老百姓来对医院口诛笔伐,还不如呼吁重新修改卫生局的收费规定,监督那些卫生官员们少吃点饭少拿点钱少克扣医院和老百姓该享受的医疗保险金(要知道,医药费里的医保部分,卫生局每个月是定额拨给医院的,也就是说如果医院某个月所做的治疗应该获得的治疗费用超过这个定额,超过部分就会被克扣),比较好。或者说,不知道媒体是不是有意引导老百姓把矛头指向医院的,或许我又想的过于恶劣了。
     
    我以前是最讨厌去医院的,讨厌看到医生那副不死不活的样子——每个病人都觉得自己的病很重要,而大多数病在医生眼里总是显得小儿科。但是和蜗牛在一起之后,我开始同情医生,开始理解他们。
     
    想想看,如果你背了n多医书辛苦念完5年甚至7年书,伴随而来的是为期一年每个月800块净收入的实习期,转正后是继续四年的住院医师期,每个月明明白白的收入千元出头(社保基金自然也是按照这个标准来交),每年涨幅几十块,并且这总共五年时间里,每天面临病毒感染的危险,有手术的日子可能要到8,9点才能回家,回家了还要继续学习准备各种考试或者写论文查资料,几乎没有假期或者长假甚至双休日,如果毕业的时候没有进三级甲等医院那么除非辞职没有报考研究生的机会,值夜班或者三班倒(2早2中2晚2休),有急诊24小时随叫随到哪怕是零下5度刚钻进被窝的日子,内科医生不开药拿回扣每个月收入只能勉强养活自己如果不住在父母家连象样的房子都租不起,外科医生住院医师做一个手术助手可能要站大半天顾不上吃饭上厕所却通常只能拿手术费2.5%肯定不会超过50块的津贴,还有可能被病人骂甚至打……
     
    那么,如果你去医院碰到一个处在这5年里的小住院,他可能正在发愁怎么去用这点工资养活他的女朋友,或者怎么去对付越来越高的房价,你还怎么要求他和蔼可亲拿你当自己的宝一样呵护?他默默地给你开点对你的病比较有利的药已经不错了。
     
    你可能会反驳我,说医生应该有职业道德,那么我们凭什么有权利要求他们有职业道德?凭什么就能批评他们说他们没有职业道德?医生不是圣人,不吃饭不睡觉没有屋子住找不到女朋友,谁能不影响情绪?只不过恰好他们的职业需要更多的对别人的关怀,可谁来关怀他们?
     
    为什么卫生局的官员可以什么都不懂却有权利制定滑稽的游戏规则?为什么医院和医生按照这种游戏规则规定的收费给与病人服务,却因为“超过本月医保使用限额”而得不到全额的报偿?为什么病人生病是需要有所谓“限额”的?要是这些问题谁能回答了,谁就有资格说医生素质差,医院乱收费!
     
    光靠代表大会上说话呼吁是没用的,只希望医生们还能保持一份赤子心,阿门。